Rozpoznanie hypertonia arterialis (nadciśnienie tętnicze)
Wyniki badań dodatkowych:
Morfologia: Ery: Hb Ht PLT MCV
Leu T\L g\dl % G\1 fL
G\L 5,0 15,5 43,5 182 86,7
9,78
Rozmaz: RR: 151/77, 154/82, 136/76, 144/76, 119/67, 138/74149/76
Kwasochłonne Pałeczkowate Segmenty Monocyty Limfocyty
0 2 66 4 28
Biochemia:
Elektrolity (mmol/l):
Potas Sód Chlorki Wapń Magnez Fosfor
4,05 140 102 2,56 0,72 0,83
Kreatynina Mocznik Białko całk. Glukoza CRP ASO Ca zjon.
mg\dl g\dl g/dl mg\dl mg\l j. mmol/l
0,83 20 8,0 86 1,54 177 0,92
Próby wątrobowe:
Alat Aspat Bilirubina całk. TSH FT4 Kortyzol
U\L U\L mg/dl mlU/l pmol/l Rano-24,6ug/d
22/17 22/16 3,15/1,13 1,8 16,1 Wieczór- 2,53
Gospodarka lipidowa: Cholesterol- 202mg/dl, HDL - 60mg/dl, LDL-122mg/dl, trójglicerydy- 97mg/dl
Mocz:
Odczyn C.właściwy Białko Cukier C.keton. Nabłonki
kw 1020 uj uj uj Poj.pl.
Leukocyty Erytrocyty Inne
0-2 Poj.
Posiew moczu- Jałowy
Mocz na kwas waniliowo - migdałowy:
EKG: Rytm zatokowy miarowy 70/min, normogram, PQ-0,16s. QT-0,36s. Zapis prawidłowy
Próba ortostatyczna - ujemna
Echokariografia: Obraz serca prawidłowy
Holter Ekg: Rytm postawowy zatokowy, okresowo niemiarowość oddechowa oraz nadkomorowe wędrowaniue rozrusznika. Czynność serca min. 40/min. (4 pobudzenia) max 147/mi(przyspieszenie zatokowe bez cech napadowości) śr. 69/min. Nie zarejestrowano zaburzeń przewodnictwa przedsionkowo- komorowego ani przerw R-R powyżej 2000msek. Zarejestrowano 3 pojedyncze pobudzenia przedwczesne komorowe oraz 6 pobudzeń przedwczesnych nadkomorowych.
Wniosek: Badanie w graniczach normy
Holter RR: Średnie wartości z całodobowego pomiaru ciśnienia tętniczego z doby: 136/78mmHg, norma (130/77mmHg, z dnia 140/82mmHg (norma 137/85) z nocy 126/66mmHg (122/67mmHg) .
Przekraczają wartości prawidłowe zależne od płci i wzrostu. Dg. Nadciśnienie tętnicze
RTG: Narządy klatki piersiowej radiologicznie bez zmian. Odcinek szyjny kręgosłupa radiologicznie prawidłowy.
USG tarczycy OK
USG dopler OK
USG jamy brzusznej OK
Tomografia komputerowa głowy OK
USG dopler tetnic nerkowych OK
Konsultacje:
Okulistyczna - dno obu oczy prawidlowe
Kardiologiczna - Układ krążenia wydolny. Szmeru nad sercem nie stwierdza się. RR p.k.g. 145/80
z góry dziękuje za pomoc
Zmieniony przez - cin_91 w dniu 2008-02-08 13:57:43
Memento mori